rb88随行版下载平介绍

rb88随行版下载平,男,1955年出生,第一学历中专,中西医结合副主任医师,rb88随行版下载市名中医、江苏医药职业技术学院(原rb88随行版下载卫院)首届"十大杰出校友”,中国民族医药协会健康科普分会创面修复首席专家, … [更多]

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rb88随行版下载晚报四期连载rb88随行版下载工学院烧伤门诊系列报道
发布日期:2017/5/11    rb88随行版下载次数:4632次    来源:烧伤专科门诊

38年谋一事——创面修复  

  rb88随行版下载人都知道,rb88随行版下载工学院有位烧伤专家rb88随行版下载平,他用中西医结合的治疗方法,解决了临床上纯西医治疗无法解决的多道难题,如:深Ⅱº以上的烧伤无疤痕问题,深Ⅱº~Ⅲº混合性烧伤的不植皮问题,大面积纯Ⅲº烧伤超薄皮移植不挛缩问题,疤痕的预防和消除问题,瘫痪患者的褥疮预防和治疗问题,皮肤深度擦伤的无疤痕修复,小儿面部刀伤缝合的抗疤痕治疗,放化疗患者的皮损修复,糖尿病足溃疡和深度慢性下肢溃疡的创面治疗,过敏性皮肤人群烫伤后的治疗,小儿大面积烫伤应激性溃疡的预防,小儿烧伤后伴严重腹泻的治疗……等等。我们预约了半年,有幸采访了这位传奇式的人物,从中专生到中西医结合名医,国家三项发明专利获得者,rb88随行版下载卫生职业技术学院首届十大杰出校友,rb88随行版下载市离退休干部“奉献之星”。
  采访中,rb88随行版下载平淡笑着对我们说,他一生主要做了两件事:一件是高校师生保健工作,他是rb88随行版下载工学院师生喜欢的医生,去年从副处级岗位退休,根据校党委的要求,还承担着学校一些保健工作。另一件是创面修复,从治疗冻疮、烫伤入手,逐步拓展到各种创面修复,包括:褥疮、刀伤、外伤皮肤组织缺损、疤痕消除等等,这件事是自谋的,一没有祖传,二没有拜师,三没有进修,完全是兴趣和爱好,在某种程度达到痴迷的地步。


立志成为医学专家

  1978年底,24岁的rb88随行版下载平由徐州利国煤矿医院调入南京工学院rb88随行版下载分院(rb88随行版下载工专)任校医,当时校医室就2人,另一位是市一院调入的一位老护士长。rb88随行版下载平在搞好师生保健的同时思考人生的发展,如果在大医院,可能在自己从事的专业技术岗位上通过学习和研究,成为某领域的专家;作为校医的自己,怎样根据实际环境选择项目,帮助患者在某一领域解决实际问题,有所建树。当时不少学生患冻疮,rb88随行版下载平从校图书馆借了一套中药大辞典,经反复筛选,决定用数位中药研制了冻疮膏用于临床,很快将学生们的冻疮治愈了。在治疗冻疮的过程中,一次偶然的灵感,使rb88随行版下载平走进了治疗烧伤的殿堂,而且越走越深,越走越远,越走越广。那是学校当时的陈副校长,90多岁的母亲双手患数十年冻疮,求诊了无数大医院和若干医生,治疗效果不佳,年年复发延续数月,且溃烂很深。rb88随行版下载平应邀为陈老太治疗,经15天治疗不仅创面愈合,且细皮嫩肉;陈副校长竖着大拇指说:“沈医师,你真有本事,我老母亲的冻疮不知求了多少医生,治疗效果都不理想,没想到你药到伤除。”事后rb88随行版下载平琢磨,陈老太创面那么深能愈合,治疗烫伤就是要能让皮肉长出,不就解决问题了吗?带着这一想法,rb88随行版下载平将药膏进一步改进,研制出具有抗渗、镇痛、祛腐、生肌、长皮的纯中药制剂“慰平烧伤再生膏”,于1985年试用于临床并免费为患者治疗两年,获得患者的好评。


如何使深Ⅱº烧伤无疤痕 


  如果说rb88随行版下载平走进治疗烧伤的殿堂是灵感所致,那么治疗深Ⅱº以上的烧伤让其没有疤痕除了灵感最重要的是思考,医生应该带着思考的头脑给患者去看病,这是rb88随行版下载平的从医体会。
  国家教科书中阐述得很清楚,损伤真皮层即深Ⅱº以上的烧伤是有疤痕形成的,rb88随行版下载平一开始治疗烧伤也是在这一理论的指导下工作。然而,理论是某一阶段的实践总结,它反过来去指导实践;如果实践在效果中突破了原有理论,这种理论定义就应该重写,这就是理论与实践的统一。它们是矛盾的,又是统一的。
  当初rb88随行版下载平治疗烧伤,不管几度烧伤创面愈合就让患者结束治疗,一些浅度且不感染的患者没有疤痕,深Ⅱº及深Ⅲº创面的患者愈合当初也是平滑的,但过了一个月以后就逐步增生,如果不治疗,这种增生就越来越重,严重者在关节部位因疤痕增生皮肤挛缩致功能障碍。一些深度烧伤愈合后形成疤痕的患者展示在rb88随行版下载平的眼前,rb88随行版下载平心中不是滋味。针对深Ⅱº以上的创面,经过一段时间的琢磨,rb88随行版下载平发现,深Ⅱº以上的烧伤创面愈合只能是初愈,皮下的血管、神经都没有恢复畅通,这时候如果停止治疗,成纤维细胞就会活跃,造成疤痕增生。解决的办法是,继续用“慰平烧伤再生膏”包扎,直至皮下淤血消失;停止治疗的标准是:被烧伤创面肤色接近正常肤色,无硬块,无紫斑。经过思考和实践,现在深Ⅱº烧伤的创面可以达到近100%无疤痕,无色素沉着。


“烧伤再生膏”的发明使深Ⅱº~Ⅲº混合度患者免于植皮之苦


  深Ⅱº~Ⅲº混合度烧伤,是指患者的创面有深Ⅱº,也有Ⅲº,也就是说深Ⅱº与Ⅲº相间隔,深Ⅱº的创面还有皮肤残根,Ⅲº创面就没有残根了,这种情况在所有的三甲医院烧伤科都要削痂植皮,才能消灭创面。
  rb88随行版下载平发明的“慰平烧伤再生膏”解决了这一临床难题,从1985年至今,rb88随行版下载平和他的团队治愈了5万多名各类烧烫伤患者,儿童达2.5万人,深Ⅱº~Ⅲº混合度烧伤的患者无一例植皮,大大减轻了患者的痛苦和经济负担。
  在临床实践中rb88随行版下载平发现,由于深Ⅱº创面有皮肤残根,给创面创造一定的条件后残根会迅速生长,大约15~20天左右会成形一块皮肤;深Ⅱº创面愈合后,待Ⅲº创面肉芽生长与皮肤相平或略高,皮肤在一定的条件下会向周边Ⅲº创面移行生长,逐步有效覆盖Ⅲº创面。rb88随行版下载平在临床上同时发现,由于人体的肌卫作用,平时无论是烧伤还是烫伤,除特殊情况外,整体或是局部,真正纯Ⅲº创面的患者还是极少的,绝大多数被称为Ⅲº的创面是深Ⅱº~Ⅲº混合度,国家发明专利“慰平烧伤再生膏”类似活体培养基,在人体上培养组织和皮肤生长,较好地解决了这一临床难题。
  每年,都有一批省内外各大医院需植皮的患者到rb88随行版下载工学院烧伤专科门诊部求治,rb88随行版下载平和他的团队都能给患者一个满意的答复。2014年11月19日,从上海长海医院转来一位6岁的小孩姚××,占体表面积40%,其中:浅Ⅱº5%,深Ⅱº20.5%,Ⅲº17%(见出院小结),在长海医院住院12天,每天1万多治疗费,医院天天催植皮,并说不植皮无法解决创面。患者家属打听后转rb88随行版下载工学院烧伤专科门诊部,经67天治疗愈合出院,住院费用11.82万元(含后期抗疤痕治疗部分费用),出院后需在医生的指导下在家抗疤痕治疗两年,定期复诊。rb88随行版下载平和他的团队每年要接受瑞金、长海等顶级烧伤医院要植皮的儿童5~6名,这些患儿都是家长舍不得小孩植皮,到处打听,网络求助,最后找到rb88随行版下载工学院烧伤专科门诊部,到目前为止,一个都没有植皮治愈。


“超薄皮移植不挛缩”技术正在申请美国发明专利


  植皮,是消灭Ⅲº创面的手段,特别是大面积纯Ⅲº创面,由于没有皮肤毛囊残根,主要靠皮肤移植解决创面。皮肤移植的方法很多,但中外医生通常采用的是中厚皮移植,因为薄皮或超薄皮移植目前烧伤界解决不了移植的皮肤挛缩问题,而且易破,不耐磨,关节处因挛缩易致功能障碍。rb88随行版下载平发明的“慰平烧伤再生膏”和继续治疗技术圆满地解决了临床这一难题。大约100名在大医院需要植皮的患者,rb88随行版下载平可以97名左右不需植皮用药物长好,但有约2~3名的患者是大面积纯Ⅲº创面,不植皮生长太慢,抗生素使用时间长,患者易双重感染。
  在医务室工作的rb88随行版下载平,没有大医院的手术室条件,怎样既安全又迅速地解决患者的大面积纯Ⅲº创面,rb88随行版下载平选择了在局麻下实行超薄皮移植的方法,按常规消毒后,用双面剃须刀片取0.1毫米厚的表皮,剃须刀片上面的字母都清晰可见。贴在创面上,5天后换药,7天后用“慰平烧伤再生膏”使其生长连接。
  1989年5月,第一例接受超薄皮移植的12岁小女孩徐×,出院时创面平坦,光滑,一月后发生挛缩畸形,沉浸在手术成功喜悦中的rb88随行版下载平被一盆冷水从头浇到脚,经过3年的琢磨,rb88随行版下载平用内服活血化瘀中药和外用“慰平烧伤再生膏”等系列创面愈合后的继续治疗,使被移植的超薄皮能生长发育成和正常皮肤一样,具有耐磨、不挛缩、富有弹性,关节处没有功能障碍。因为我国实用医疗技术不允许申请发明专利,美国可以申请,为使这一医疗技术在国际上得到应有的承认,rb88随行版下载平决定委托北京一家国际专利事务所申请美国发明专利,确定这一特殊技术是中国人发明的。


他使疤痕患者看到希望


  无论是烧伤还是外伤,都容易形成疤痕,疤痕除了影响容貌外,在关节部位还会致功能障碍,在身体的任何部位都会痛痒。
  rb88随行版下载平在治疗深度烧伤抗疤痕增生的基础上,对已经形成的疤痕进行了临床研究。1995年5月,6岁的杨×因酒精致双下肢Ⅲº烧伤经自、异体超薄皮混植刚愈合,其母在给他进行功能锻炼时用力过猛致膝关节腘窝处撕裂伤,深达5毫米,rb88随行版下载平发现撕裂创面没有出血,用高倍显微镜观察,单个红细胞缓慢地从微细的血管里一个个向断面移行,肉眼基本看不到;用镊子叩击创面没有痛觉,观察结果说明,深度烧伤创面的肌肉和皮肤快于血管和神经的再生,深度烧伤创面愈合后,血管和神经仍没有恢复,这就是成纤维细胞增生引起疤痕的原因。如果用药帮助血管疏通,疤痕应该会消退。rb88随行版下载平经过近10年的研究,以中医“活血化瘀、软坚散结”理论为指导,组成了“慰平疤痕膏”,经过20年,数千名患者的应用,效果满意。目前,rb88随行版下载平只要看到患者的疤痕创面,就能判断该疤痕能否消除,需要多少费用,时间多长。求诊疤痕的患者,南至广州,北至哈尔滨都有人慕名而来,rb88随行版下载平都可以给患者满意的答复。市区各中小学小朋友面部划伤缝合后,老师都主动推荐患儿家长找rb88随行版下载平;市区大医院做甲状腺手术的患者,知道者也叫其找rb88随行版下载平,rb88随行版下载平可以让这些缝合的创面基本看不出来。缝合创面疤痕的预防和治疗是越早效果越好!


他给褥疮患者带来福音


  褥疮是许多长期卧床患者的并发症,常见于脑梗、脑溢血、老年性痴呆、脑萎缩、股骨骨折、外伤性截瘫、帕金森氏病等等。治疗褥疮的方法很多,但深度褥疮的治疗以及怎样叫褥疮不加深并愈合,是一个较深的临床难题。
  rb88随行版下载平在治疗烧伤的同时,由于患者的求治,rb88随行版下载平介入了这一领域的临床研究并取得重大突破。研究中rb88随行版下载平发现深度褥疮的治疗机理与Ⅲº烧伤是一个原理,都离不开:①抗感染②支持疗法③改善循环④局部处理,局部处理又分为浅度创面和深度创面处理。
  浅度创面的处理比较简单,用1:5000高锰酸钾溶液清洗创面后,用夫西地酸或百多邦加“慰平烧伤再生膏”涂于创面3~4㎜厚,消毒纱布每日包扎一次,一周至十天愈合。深度褥疮除综合治疗外,必须使用褥疮气垫改善挤压状态,在以上清创的基础上尽早清除坏死组织,再按浅度褥疮的要求换药,每日两次,对于重度褥疮结合自体超薄皮移植术能较快消灭创面。
  rb88随行版下载平在临床研究中发现褥疮治疗中有几忌:一忌深度褥疮用灯或红外线烘,很多褥疮创面都是因医护人员烘时距离和温度掌握不当而坏死;二忌褥疮深度创面用干药粉涂撒,因为易致细胞脱水造成褥疮加深,许多患者家属都以为褥疮结黑痂就是愈合,实际上是进一步坏死,有的在黑痂下烂到骨头,甚至部分脊椎骨都烂坏。
  市福利院的瘫痪老人有褥疮都是找rb88随行版下载平会诊,rb88随行版下载平从不收患者的会诊费,并热心指导治疗操作,rb88随行版下载平的治疗方法及“慰平烧伤再生膏”被收入到民政部组织编写的“褥疮治疗指导手册”中。
  现在,每年都有很多褥疮患者家属找rb88随行版下载平为患者求医,这些患者都常年瘫痪在床,且家庭经济困难,对于轻、中度褥疮患者,rb88随行版下载平手把手教会家属怎样操作,并告知注意事项,让患者家属为其在家中换药,定期将创面情况用手机拍照传给rb88随行版下载平晚上会诊并指导,这些患者对治疗效果很满意,改善了生活质量,延续了生命,rb88随行版下载平的会诊指导多年来都是义务的。对于重症褥疮的综合治疗,一般需住院治疗,经抗感染、改善循环、支持疗法、防止并发症的同时,对局部进行清创换药,消除坏死组织,必要时结合自体超薄皮移植消灭创面。市区74岁的患者陶××,因大腿骨折致褥疮,在市区多家大医院求治疗效不佳,褥疮使腰椎3个棘突骨坏死1/3,经多方打听带着试探的心情求诊于工学院烧伤科,rb88随行版下载平和他的团队在综合治疗的基础上,3次在局麻下行自体超薄皮移植术,每做一次创面缩小一圈,经3个月治疗完全愈合出院。因其是城市居民低保户,rb88随行版下载平个人捐款6000元,并积极协调市医保中心特批治疗费3万元,解决了该患者的实际困难。市二中的退休教师姚××,因脑部疾病长期瘫痪,8年前重度褥疮伴败血症住工学院烧伤科,经抢救治疗出院后,在rb88随行版下载平的指导下,姚老师的家属用“慰平烧伤再生膏”为其换药维持8年,目前情况很好。市地税局的一位工作人员的父亲,因瘫痪伴褥疮在一大医院治疗1年多,因创面加深导致患者衰竭,老衣都准备好了,该病区科主任和护士长建议请rb88随行版下载平会诊,经rb88随行版下载平会诊并指导用药调整后,家属自己局部换药,经2个月治疗,2个大洞、3个小洞合计5个创面全部愈合,患者出院。这些事太多了,无法用文字叙述,rb88随行版下载平用服务履行了医生的职责。


“抗过敏烧伤膏”的发明解决了特殊患者的痛苦


  在被烧烫伤的人群中,大约有占1%左右的患者是过敏性皮肤,这些过敏性皮肤的人一旦被烫伤,用市售的各种中西药膏均会引起创面和全身产生过敏性反应。具体表现在:被烫伤创面红肿、奇痒、渗液、正常皮肤产生湿疹并逐步溃烂,重者伴全身发热、失眠。如不采取有效治疗方法,患者创面越治越重。
  rb88随行版下载平针对过敏性患者的临床症状,经数年在中药临床中研究,发明了“抗过敏烧伤膏”并获国家发明专利,解决了这一群特殊患者的痛苦。
  4年前,一位女孩在高考前40天不慎双下肢被开水烫伤为Ⅱº,因其父母均为医卫人员,在市内一家大医院治疗40天未愈,因是过敏性皮肤,创面越治越重。为了保证其参加高考,临床医生使用了大量激素抗过敏治疗。高考一结束,双下肢高度肿胀,血浆外渗的女孩被转入工学院烧伤科求治。rb88随行版下载平用发明的“抗过敏烧伤膏”为其外敷,停用激素,适当抗感染,当天女孩熟睡6小时,3天后双下肢消肿,8天后创面愈合,28天后沉着色素全部消退。其母亲作为某科医学专家被rb88随行版下载电台邀请作科普讲座时,深情地对记者讲:“你们应该多多宣传rb88随行版下载平主任和工学院烧伤科,他们真正能为患者解决痛苦。”
  6年前,市内某中学一名退休教师不慎被警用辣椒水误伤,因过敏性皮肤头面部红肿、渗液伴皮损,先在市内医院西医皮肤科治疗10天,效果不佳转中医院皮肤科治疗9天,头面渗液红肿未见好转,医院出具了转上级医院治疗的证明。
  经人点拨患者来到工学院烧伤科求治,经rb88随行版下载平用“抗过敏烧伤膏”包扎9天肿胀全部消退,皮损愈合,经28天治疗面部恢复如初。该患者的治愈调解了一重大纠纷。


从烧伤治疗扩展到创面修复


  人对事物的认识往往从狭义逐步发展到广义,从局部发展到全部,从表面发展到实质。rb88随行版下载平对创面修复的认识也是从探索治疗烧烫伤开始,在治疗深度烧伤促使创面愈合的基础上,逐步对其它难愈性创面有所认识,万变不离其宗,在去除原发性病因的前提下,所有创面的修复与Ⅲº烧伤创面修复是一个原理。
  随着rb88随行版下载平知名度的扩大,一些难愈性创面的患者不断求治,rb88随行版下载平都尽心地为他们服务,用高超的技术使患者满意。一位患糖尿病下肢溃疡多年无法愈合的朱奶奶带着试试的心情求诊,经rb88随行版下载平50多天的治疗完全愈合,朱奶奶于2013年7月送锦旗“医术高明,妙手回春”到门诊部。一位外伤致2×2㎝骨外露的患者辗转市区几大医院均需手术作肌瓣转移,经市区一大医院的副院长介绍到工学院烧伤科找rb88随行版下载平,经62天清创换药抗感染愈合。一位市内大医院的职工6岁的儿子因电动车碰摔,面部、耳后、颈部被深度擦伤,在其外公,一名外科知名专家的陪同下找rb88随行版下载平,经9天治疗一复如初。
  特别值得一提的是几年前春节前夕,一位因妇科肿瘤术后放疗大面积多处深度溃烂的患者,从市医院先后转至上海两家著名医院求治,经治疗后会诊认为该患者生存希望不大,回本地作临终安慰,患者家属将其从上海转入市二院肿瘤科,面对生命垂危的患者,科主任和护士长向其家属提出请rb88随行版下载平会诊,当rb88随行版下载平到病房会诊看到患者呼吸急促,全身高度浮肿,上腹至腹股沟处大小5个溃烂洞穴,脓液外溢,检查最深处达7㎝,结合CT等检查排除与腹腔贯通。rb88随行版下载平和科主任以及床位医生研究后,对全身治疗和局部处理提出指导性意见,并提供“慰平烧伤再生膏”由床位医生负责创面换药,经50多天治疗,病危的患者不仅全身消肿创面愈合,还在病房干起活,生活自理。多年来,rb88随行版下载平用他掌握的中西医结合知识和研究的发明专利成果,解决了无数病人的痛苦,使许多生命垂危的患者起死回生。
  光阴似箭,弹指一挥间,38年过去了,rb88随行版下载平这个当年24岁的毛头小伙子如今成了62岁的老头子,他在校医的岗位上认真履行工作职责,多次被评为“先进工作者”和“优秀共产党员”。在工学院历任领导的支持下,在搞好本职工作的同时,在祖国中医药中寻宝,孜孜不倦,无怨无悔,举一反三,攻克了烧烫伤和创面修复领域的多个难题,和他领导的团队一道,治愈了5万多名各类烧烫伤、疤痕、褥疮以及各种创面修复患者。根据实绩,市卫计委破例将系统外的rb88随行版下载平评为“中西医结合名医”(名中医)。回首往事,rb88随行版下载平觉得没有虚度人生,但也觉得只是在局部地区为患者做了一些工作;因为以前只允许医生在一点执业。今年6月5日的《光明日报》以《草根医生的“金牌匾” 》作了较长篇幅报道,鼓励rb88随行版下载平让“金牌匾”挂遍全国,让它为全国的患者带去福音!12月25日全国人大通过的《中华人民共和国中医药法》给rb88随行版下载平的“金牌匾”提供了法律的保障。2012年3月,在工学院领导的支持下,rb88随行版下载平与中国药大签订了科技合作合同,由中国药大成立课题组,rb88随行版下载平和工学院烧伤专科提供科研经费,按国家有关规定进行实验,开发国家有关批文,经过近5年的努力,特别是市药监局领导和有关处室的鼎力相助,受到省局有关部门的高度重视,课题组研究正一步步进入正轨,向目标挺进。相信,只要货真,能为患者解决实际问题,在党的政策指引下,在政府和学校的关怀下,就能将“金牌匾”挂遍全国,挂向世界。 

 





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